Смотреть больше слов в «Русско-английском медицинском словаре»
вольтарен сущ., кол-во синонимов: 6 • анальгетик (48) • диклофенак-натрий (1) • лекарство (1413) • ортофен (2) • реводин (1) • фелоран (1) Словарь синонимов ASIS.В.Н. Тришин.2013. . Синонимы: анальгетик, диклофенак-натрий, лекарство, ортофен, реводин, фелоран... смотреть
Вольтарен Действующее вещество ›› Диклофенак* (Diclofenac*) Латинское название Voltaren АТХ: ›› M01AB05 Диклофенак Фармакологическая группа: НПВС — Производные уксусной кислоты и родственные соединения Нозологическая классификация (МКБ-10) ›› G43 Мигрень ›› H66 Гнойный и неуточненный средний отит ›› M00-M25 Артропатии ›› M05 Серопозитивный ревматоидный артрит ›› M10 Подагра ›› M15-M19 Артрозы ›› M45 Анкилозирующий спондилит ›› M79.0 Ревматизм неуточненный ›› N23 Почечная колика неуточненная ›› N70 Сальпингит и оофорит ›› N94.6 Дисменорея неуточненная ›› R10.4 Другие и неуточненные боли в области живота ›› R52 Боль, не классифицированная в других рубриках ›› R68.8 Другие уточненные общие симптомы и признаки ›› T08-T14 Травмы неуточненной части туловища, конечности или области тела Состав и форма выпуска 1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит диклофенака натрия 25 или 50 мг; в блистере 10 шт., в коробке 3 блистера. 1 таблетка, покрытая оболочкой, ретард — 100 мг; в блистере 10 шт., в коробке 3 блистера. 1 суппозиторий ректальный — 25, 50 или 100 мг; в блистере 5 шт., в коробке 1 (100 мг) или 2 (25 и 50 мг) блистера. 1 мл раствора для инъекций — 25 мг; в ампулах по 3 мл, в коробке 5 ампул. Фармакологическое действие Фармакологическое действие - противоревматическое, противовоспалительное, анальгезирующее. Фармакодинамика Угнетает биосинтез ПГ. Показания Воспалительные ревматические заболевания, дегенеративные ревматические заболевания и заболевания внесуставных тканей, посттравматические болевые синдромы, сопровождающиеся воспалением, постоперационные боли (таблетки, таблетки-ретард, ректальные свечи, раствор для инъекций); острый приступ подагры (таблетки, ректальные свечи, раствор для инъекций); дисменорея и аднексит (таблетки, таблетки-ретард, ректальные свечи); приступы мигрени (ректальные свечи, раствор для инъекций), почечная и желчная колика (раствор для инъекций).Выраженные инфекции уха, носа и горла (таблетки, ректальные свечи) — в качестве вспомогательного средства. Противопоказания Гиперчувствительность к диклофенаку, НПВС, метабисульфиту натрия (содержится в растворе для инъекций) или к другим компонентам препарата; язва желудка или кишечника, проктит (ректальные свечи). Побочные действия Желудочно-кишечные расстройства, язва желудка или кишечника, желудочно-кишечное кровотечение, нарушения функции печени, гепатит, панкреатит, головная боль, пошатывание, головокружение, кожные сыпи, повышение уровня трансаминаз в сыворотке крови, местные реакции после в/м инъекции, появление в кишечнике диафрагмо-подобных структур, асептический менингит, пневмония, мультиформная эритема, синдром Стивенса — Джонсона, синдром Лайелла, эритродермия, пурпура, нарушения кроветворения, сердечно-сосудистые нарушения, нарушения чувствительности и зрения, аллергические реакции. Взаимодействие Изменяет взаимно эффекты препаратов лития, дигоксина, метотрексата, циклоспорина, диуретиков, антикоагулянтов, оральных противодиабетических средств, хинолоновых производных. Способ применения и дозы Внутрь, в/в, в/м, ректально. Взрослым — 75–150 мг (при дисменорее и приступах мигрени — до 200 мг) в сутки в несколько приемов; детям после 1 года и старше — 0,5–2 мг/кг/сут. В/в — только для устранения послеоперационных болей; перед в/в введением ампульный раствор (3 мл) разводят в 100–500 мл 0,9% изотонического раствора хлорида натрия или 5% раствора глюкозы, добавляют 0,5 мл 8,4% или 1 мл 4,2% раствора бикарбоната натрия (в качестве буфера). Меры предосторожности Следует соблюдать осторожность при наличии симптомов желудочно-кишечных заболеваний, бронхиальной астмы, нарушений функции печени, сердца или почек (в т.ч. в анамнезе), при беременности и кормлении грудью, порфирии, у лиц пожилого возраста, при уменьшении объема внеклеточной жидкости, эксплуатации механизмов (снижает скорость реакции). При длительном лечении рекомендуется периодическое исследование функции печени и формулы крови. Возможны реакции гиперчувствительности к метабисульфиту натрия (раствор для инъекций). НПВС могут маскировать проявление инфекций и временно ингибировать агрегацию тромбоцитов. Требуется осторожность при сочетанном назначении с дигоксином, хинолонами, антикоагулянтами, диуретиками, оральными антидиабетическими средствами, препаратами лития, циклоспорином, метотрексатом. Срок годности 2 года Условия хранения Список Б.: При температуре ниже 30 °C (не замораживать). Словарь медицинских препаратов.2005. Синонимы: анальгетик, диклофенак-натрий, лекарство, ортофен, реводин, фелоран... смотреть
Вольтарен Акти Действующее вещество ›› Диклофенак* (Diclofenac*) Латинское название Voltaren Acti АТХ: ›› M01AB05 Диклофенак Фармакологическая группа: НПВС — Производные уксусной кислоты и родственные соединения Нозологическая классификация (МКБ-10) ›› J06.9 Острая инфекция верхних дыхательных путей неуточненная ›› J11 Грипп, вирус не идентифицирован ›› K08.8.0* Боль зубная ›› M25.5 Боль в суставе ›› M54 Дорсалгия ›› M54.5 Боль внизу спины ›› M54.6 Боль в грудном отделе позвоночника ›› M79.1 Миалгия ›› N94.0 Боли в середине менструального цикла ›› N94.6 Дисменорея неуточненная ›› R07.0 Боль в горле ›› R50.0 Лихорадка с ознобом ›› R51 Головная боль ›› R52.9 Боль неуточненная Состав и форма выпуска Таблетки, покрытые оболочкой1 табл.диклофенак калия12,5 мгвспомогательные вещества: кремния диоксид, лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, карбоксиметилкрахмал натрия, поливидон К30, МКЦ, магния стеарат состав оболочки: гипромеллоза 6cP, гипромеллоза 3cP, титана диоксид, макрогол 400, полисорбат 80, гипромеллоза 50cP, мальтодекстрин в упаковках контурных ячейковых 10 шт.; в пачках картонных 1 или 2 упаковки. Описание лекарственной формы Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, продолговатые, без запаха. Характеристика НПВС. Фармакологическое действие Фармакологическое действие - анальгезирующее, противовоспалительное, жаропонижающее. Фармакодинамика В основе механизма действия лежит угнетение активности циклооксигеназ (ЦОГ-1 и ЦОГ-2) с последующим подавлением воспалительного процесса, уменьшением боли и лихорадочных состояний. После приема таблеток Вольтарен Акти терапевтическое действие развивается через 15 мин, что делает эффективным применение препарата для быстрого купирования болевого синдрома и снижения повышенной температуры тела. Показания снятие и уменьшение болевых ощущений различного происхождения (в т.ч.: боли в мышцах и суставах, включая боль в спине в различных отделах позвоночника; головная и зубная боль; болевые ощущения во время менструаций); для устранения симптомов простудных заболеваний и гриппа: (болевые ощущения в мышцах, суставах; боли в горле; повышение температуры тела). Противопоказания повышенная чувствительность к компонентам препарата; приступы бронхиальной астмы, крапивница или острый ринит в анамнезе, вызванные приемом ацетилсалициловой кислоты или других НПВС (например ибупрофена); период после проведения аорто-коронарного шунтирования; язвенная болезнь желудка или язвенное поражение кишечника в фазе обострения; язвенное кровотечение или перфорация; почечная недостаточность тяжелой степени; тяжелая печеночная недостаточность; тяжелая сердечная недостаточность; III триместр беременности; детский возраст до 14 лет. С осторожностью следует применять препарат у пациентов с ИБС, цереброваскулярными заболеваниями, застойной сердечной недостаточностью, дислипидемией/гиперлипидемией, сахарным диабетом, заболеванием периферических артерий, при Cl креатинина <60 мл/мин, наличии в анамнезе данных о развитии язвенного поражения ЖКТ, длительном применении НПВС, у пациентов с тяжелыми соматическими заболеваниями, при сопутствующей терапии селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, у пациентов пожилого возраста, у курящих, часто употребляющих алкоголь. Применение при беременности и кормлении грудью Адекватных и строго контролируемых исследований по изучению действия диклофенака при беременности не проводилось.Поэтому в I и II триместрах беременности препарат назначают только в случаях, когда потенциальная польза терапии для матери превышает повышенный риск для плода. Применение диклофенака, как и других НПВС, противопоказано в III триместре беременности из-за возможной атонии матки и/или преждевременного закрытия артериального протока (ductus arteriosus). Диклофенак, как и другие НПВС, выделяется с грудным молоком в небольших количествах. Поэтому Вольтарен Акти не рекомендуется применять в период грудного вскармливания для предотвращения нежелательных эффектов у ребенка. Побочные действия Определение частоты побочных эффектов: часто — ≥1/100, но <1/10; иногда — ≥1/1000, но <1/100; редко — ≥1/10 000, но <1/1000), очень редко, включая отдельные сообщения, — <1/10 000. Со стороны пищеварительной системы: часто — тошнота, рвота, диарея, диспепсия, боль в животе, метеоризм, анорексия, повышение уровней печеночных трансаминаз; редко — гастрит, желудочно-кишечные кровотечения, кровавая рвота, диарея, мелена с кровью, язвы желудка/кишечника (с кровотечением или перфорацией или без них), гепатит, желтуха; очень редко — колит (в т.ч. колит с кровью, обострение язвенного колита или болезни Крона), запор, стоматит, глоссит, патология пищевода, стриктура пищеводного отверстия диафрагмы, панкреатит, молниеносный (фульминантный) гепатит. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: часто — головная боль, головокружение; редко — сонливость; очень редко — парестезии, ухудшение памяти, судороги, беспокойство, тремор, асептический менингит, вкусовые нарушения, цереброваскулярные нарушения, потеря ориентации, депрессия, бессонница, кошмарные сновидения, раздражительность, психотические расстройства. Дерматологические реакции: часто — сыпь; очень редко — высыпания в виде пузырей, экзема, эритродермия (эксфолиативный дерматит), выпадение волос, фотосенсибилизация. Со стороны системы кроветворения: очень редко — тромбоцитопения, лейкопения, анемия (в т.ч. гемолитическая и апластическая анемия), агранулоцитоз. Аллергические реакции: редко — крапивница, анафилактические и анафилактоидные реакции (включая артериальную гипотензию и шок); очень редко — многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз), пурпура, включая аллергическую пурпуру, ангионевротический отек (включая отек лица). Со стороны органов чувств: очень редко — зрительные нарушения (ухудшение фокусировки, диплопия), звон в ушах, ухудшение слуха. Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко — ощущение сердцебиения, боль за грудиной, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, артериальная гипертензия, васкулит. Со стороны дыхательной системы: редко — бронхиальная астма (включая диспноэ); очень редко — пневмония. Со стороны мочевыделительной системы: очень редко — острая почечная недостаточность, гематурия и протеинурия, интерстициальный нефрит; нефротический синдром, папиллярный некроз. Прочие: редко — отеки. Взаимодействие При одновременном применении препаратов лития и дигоксина возможно повышение концентрации лития и дигоксина в плазме. Диклофенак (так же как и другие НПВС) при одновременном приеме с диуретическим или антигипертензивными средствами (например бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ) может уменьшать выраженность антигипертензивного действия. Одновременное применение калийсберегающих диуретиков может приводить к повышению уровня калия в сыворотке крови. Одновременное применение других системных НПВС или кортикостероидов приводит к увеличению количества побочных эффектов. При одновременном приеме диклофенака с антикоагулянтами и ингибиторами агрегации тромбоцитов повышается риск развития кровотечений (при применении данной комбинации требуется особая осторожность). В клинических исследованиях установлено, что возможно одновременное применение диклофенака и пероральных гипогликемических препаратов, при этом эффективность последних не изменяется. Однако описаны отдельные случаи развития как гипогликемии, так и гипергликемии, при которых требовалась коррекция дозы гипогликемических препаратов. Следует с осторожностью применять Вольтарен Акти с интервалом менее 24 ч до или после приема метотрексата, поскольку концентрация метотрексата в крови может повыситься, что приведет к увеличению его токсичности. При одновременном применении циклоспорина влияние НПВС на ПГ почек может привести к увеличению нефротоксичности циклоспорина. Имеются отдельные сообщения о развитии судорог, вызванных комбинированным применением хинолонов и НПВС. Передозировка Симптомы: повышенное АД, почечная недостаточность, судороги, угнетение дыхания, осложнения со стороны ЖКТ. Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля; проведение симптоматической терапии и мер, направленных на поддержание функций организма. Применение диуретиков, инфузионных растворов, диализ представляются малоэффективными при необходимости выведения из организма НПВС, поскольку препараты этой группы характеризуются высокой степенью связывания с белками плазмы крови. Способ применения и дозы Внутрь, до еды. Таблетки следует принимать целиком, не разжевывая и запивая водой. Для взрослых и подростков старше 14 лет начальная доза составляет 25 мг (2 табл.) с последующим приемом 12,5–25 мг (1–2 табл.) каждые 4–6 ч по мере необходимости. Максимальная суточная доза составляет 75 мг (6 таб.). Без назначения врача длительность применения Вольтарена Акти при лихорадке составляет 3 дня, при болевом синдроме — 5 дней. Особые указания При приеме НПВС существует вероятность развития кровотечения из ЖКТ, язвенного поражения ЖКТ, иногда осложняющегося перфорацией, без предшествующих предупреждающих симптомов или наличия подобных приступов в анамнезе пациента. Данные осложнения могут иметь серьезные последствия особенно для пожилых людей. При возникновении таких симптомов препарат следует немедленно отменить. Риск развития кровотечений из ЖКТ повышается при увеличении доз НПВС у пациентов с язвенной болезнью в анамнезе, особенно в случае осложнения заболевания кровотечением и перфорацией, а также у пациентов пожилого возраста. Для уменьшения риска возникновения осложнений терапию следует начинать и поддерживать на уровне минимальной эффективной дозы с учетом возможности применения комбинированной терапии с использованием средств, оказывающих защитное действие на слизистую оболочку желудка (например ингибиторов протонового насоса или мизопростола). При назначении диклофенака пациентам с имеющейся патологией ЖКТ (язвенными поражениями, кровотечениями, перфорацией) в анамнезе необходимо проводить терапию при тщательном медицинском наблюдении и соблюдении особой осторожности. Осторожность рекомендуется соблюдать пациентам, которые одновременно принимают лекарственные препараты, которые могут увеличить риск появления язв или кровотечений ЖКТ, такие как системные кортикостероиды, антикоагулянты, ингибиторы агрегации тромбоцитов или селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. Пациентам, страдающим язвенным колитом или болезнью Крона, терапию следует проводить под тщательным медицинским наблюдением, т.к. в результате приема диклофенака может происходить обострение этих заболеваний. Применение диклофенака должно быть прекращено при первых признаках появления кожной сыпи, поражений слизистых оболочек и при возникновении других признаков повышенной чувствительности. Во время применения диклофенака, так же как и других НПВС, в редких случаях может возникать аллергия, в т.ч. анафилактические/анафилактоидные реакции у пациентов, которые раньше не применяли диклофенак. Диклофенак (так же как и другие НПВС) в связи со своими фармакологическими свойствами может маскировать симптомы, характерные для инфекционных заболеваний. Следует избегать одновременного применения диклофенака с системными НПВС (в т.ч. селективными ингибиторами ЦОГ-2), поскольку нет данных, подтверждающих благоприятный эффект в результате синергизма, а также отсутствуют данные о возможных побочных эффектах. Следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам пожилого возраста. Ослабленным или имеющим низкую массу тела пожилым пациентам рекомендуется назначать препарат в минимальной эффективной дозе. В таблетках Вольтарен Акти содержится лактоза, поэтому препарат не рекомендуется назначать пациентам, страдающим редкими врожденными заболеваниями, связанными с нарушенной толерантностью к галактозе, тяжелой лактазной недостаточностью и нарушением всасывания глюкозы-галактозы. У пациентов, страдающих бронхиальной астмой, сезонным аллергическим ринитом, отеком слизистой оболочки носа (полипами слизистой носа), хроническим обструктивным заболеванием легких или хронической инфекцией респираторного тракта (особенно связанной с аллергическими ринито-подобными симптомами), реакции на препараты из группы НПВС в виде приступов астмы (т.н. «аспириновая астма»), отека Квинке или крапивницы развиваются чаще обычного. Таким пациентам рекомендуется соблюдать особую осторожность (готовность к принятию неотложных медицинских мер). При назначении диклофенака пациентам с нарушенной функцией печени необходимо проводить тщательный мониторинг, поскольку состояние таких пациентов может ухудшиться. На фоне применения препарата Вольтарен Акти, как и других НПВС, может повышаться уровень одного или нескольких печеночных ферментов. Поэтому при длительной терапии показано регулярное исследование функции печени. Если нарушения со стороны функциональных показателей печени сохраняются или усиливаются, или если развиваются жалобы или симптомы, указывающие на заболевание печени, а также в том случае, если возникают другие побочные реакции (в т.ч. эозинофилия, сыпь), препарат следует отменить. Необходимо иметь в виду, что гепатит на фоне приема диклофенака может возникнуть без продромальных явлений. Следует соблюдать осторожность пациентам с печеночной порфирией, поскольку прием диклофенака может спровоцировать приступ. Поскольку на фоне применения НПВС сообщалось о задержке жидкости и появлении отеков, особую осторожность рекомендуется соблюдать пациентам с нарушениями функций почек и сердца, артериальной гипертензией в анамнезе, пациентам пожилого возраста, при одновременном приеме диуретиков или лекарств, оказывающих существенное влияние на функцию почек, а также пациентам со значительным уменьшением ОЦК любой этиологии, например в период до и после массивных хирургических вмешательств. В таких случаях при применении диклофенака в качестве меры предосторожности рекомендуется проводить мониторинг функции почек. После прекращения терапии исходные параметры обычно восстанавливаются. Вольтарен Акти рекомендуется применять кратковременно, в течение нескольких дней. При назначении препарата на более продолжительное время показан систематический контроль картины периферической крови. Вольтарен Акти, как и другие НПВС, может временно ингибировать агрегацию тромбоцитов. Поэтому у пациентов с нарушениями гемостаза необходим тщательный контроль соответствующих лабораторных показателей. Диклофенак, как и другие НПВС, может оказывать отрицательное влияние на женскую фертильность, поэтому не рекомендуется применять препарат женщинам, стремящимся забеременеть. При приеме Вольтарена Акти во время еды абсорбция диклофенака уменьшается. Поэтому препарат не рекомендуется принимать во время или сразу же после еды. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами В период лечения возможно некоторое снижение скорости психомоторных реакций. Пациентам, испытывающим во время приема препарата головокружение или другие нежелательные реакции со стороны ЦНС, включая нарушения зрения, не следует водить автотранспорт или управлять механизмами. Срок годности 3 года Условия хранения Список Б.: При температуре ниже 25 °C. Словарь медицинских препаратов.2005.... смотреть
Вольтарен рапид Действующее вещество ›› Диклофенак* (Diclofenac*) Латинское название Voltaren rapid АТХ: ›› M01AB05 Диклофенак Фармакологическая группа: НПВС — Производные уксусной кислоты и родственные соединения Состав и форма выпуска 1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит диклофенака калия 25 или 50 мг; в упаковке 30 и 20 шт. соответственно. Способ применения и дозы Внутрь, перед едой, не разжевывая и запивая водой, 75–150 мг в сутки в 2–3 приема. Срок годности 5 лет Условия хранения Список Б.: В сухом месте, при температуре ниже 30°C. Словарь медицинских препаратов.2005.... смотреть
Вольтарен Эмульгель Действующее вещество ›› Диклофенак* (Diclofenac*) Латинское название Voltaren Emulgel АТХ: ›› M02AA15 Диклофенак Фармакологическая группа: НПВС — Производные уксусной кислоты и родственные соединения Нозологическая классификация (МКБ-10) ›› M15-M19 Артрозы ›› M65-M68 Поражения синовиальных оболочек и сухожилий ›› M70 Болезни мягких тканей, связанные с нагрузкой, перегрузкой и давлением ›› M71 Другие бурсопатии ›› M77.9 Энтезопатия неуточненная ›› M79.0 Ревматизм неуточненный ›› T08-T14 Травмы неуточненной части туловища, конечности или области тела ›› T14.3 Вывих, растяжение и повреждение капсульно-связочного аппарата сустава неуточненной области тела Состав и форма выпуска 100 г жировой эмульсии в водном геле содержат диклофенака диэтиламина 1,16 г, что соответствует 1 г диклофенака натрия; в тубах по 20 и 50 г, в коробке 1 туба. Фармакологическое действие Фармакологическое действие - противовоспалительное, анальгезирующее. Показания Воспаление мышц, суставов, связок, сухожилий при травмах (ушиб, перенапряжение, растяжение), ревматические заболевания мягких тканей (тендовагинит, бурсит, синдром плечо-кисть, периартропатии), местные проявления дегенеративных заболеваний костей и суставов (остеоартроз периферических суставов, остеохондроз), в частности болевой синдром. Противопоказания Гиперчувствительность, в т.ч.к другим НПВС, изопропанолу или пропиленгликолю; бронхиальная астма, крапивница или острый ринит, обусловленные приемом ацетилсалициловой кислоты или др. НПВС, в анамнезе. Применение при беременности и кормлении грудью Не рекомендуется (опыт клинического применения при беременности и кормлении грудью отсутствует). Побочные действия Местные: иногда — контактный дерматит (зуд, покраснение, отечность, появление папул, везикул, пузырей или чешуек); системные: в отдельных случаях — фотосенсибилизация, распространенная кожная сыпь, аллергические реакции (в т.ч. бронхоспазм, ангионевротический отек). Способ применения и дозы Местно, наносят на кожу 3–4 раза в сутки и слегка втирают. Необходимое количеств геля зависит от площади болезненной зоны, например, 2–4 г препарата (по объему сопоставимо с размером вишни или грецкого ореха соответственно) достаточно для нанесения на площадь 400–800 см2. Меры предосторожности Нельзя наносить на кожные раны или открытые повреждения, следует избегать контакта со слизистыми оболочками. При длительном лечении или аппликации на относительно большую поверхность кожи в течение более 2 нед не исключена возможность возникновения системных побочных реакций (необходим врачебный контроль). Следует воздержаться от применения препарата в педиатрической практике, поскольку безопасность и эффективность его применения у детей не определены. Срок годности 3 года Условия хранения Список Б.: При температуре не выше 30 °C. Не замораживать. Словарь медицинских препаратов.2005.... смотреть